关键词：视敏度；视力测定法；光度测定法

摘　要：本文应用双抗体夹心ELISA法对45例单纯疱疹性角膜炎（HSK）患者血清可溶性IL-2受体（sIL-2R）进行了研究。结果显示，活动期HSK患者血清sIL-2R水平显著高于非活动期和正常对照组（P＜0.001）；非活动期HSK患者血清sIL-2R水平与正常对照组相比无显著性差异（P＞0.05）。通过对两种不同类型活动期HSK患者血清sIL-2R水平的比较，可见基质型明显高于上皮型（P＜0.05）。

提示，活动期HSK患者血清sIL-2R水平异常升高，导致机体免疫功能下降，抗病毒能力降低，这可能是HSK反复发作的原因之一。此外，血清sIL-2R水平的异常升高与HSK病情有一定的相关性。

分类号　R772.21

可溶性白细胞介素2受体（soluble interleukin-2 receptor，sIL-2R）作为一种免疫调节因子，近年来受到人们的广泛关注。大量研究结果表明，血清sIL-2R水平的改变与许多临床疾病的病情变化和预后密切相关［1～3］。单纯疱疹性角膜炎（HSK）是目前主要致盲眼病之一，其临床表现复杂，易复发，发病机制不明，其发生和发展可能与患者免疫功能降低和免疫调控功能紊乱有关［4，5］。本文采用双抗体夹心ELISA法对45例HSK患者血清sIL-2R水平进行了测定，以探讨sIL-2R与HSK的关系。

1　材料与方法

1.1　检测对象　HSK患者45例，男性24例，女性21例，年龄16～61岁。其中非活动期患者18例，活动期27例，包括上皮型（树枝状和地图状角膜炎）15例，基质型（盘状角膜炎）12例。40名健康献血员作为正常对照组，其中男性26人，女性19人，年龄23～46岁。

1.2　sIL-2R检测方法　采用双抗体夹心ELISA法，试剂盒购自白求恩医科大学免疫学教研室。

2　结果

2.1　HSK患者的血清sIL-2R水平　由附表结果显示，活动期HSK患者血清sIL-2R水平明显高于非活动期和正常对照组（P＜0.001）；非活动期HSK患者血清sIL-2R水平与正常对照组相比无显著性差异（P＞0.05）。

附表　各组血清sIL-2R水平

组别	例数	sIL-2R（u／ml）
正常对照 　　非活动期HSK 　　活动期HSK 　　上皮型 　　基质型	40 　　18 　　27 　　15 　　12	292.12±103.56 　　301.34±112.42 　　627.81±174.58 　　545.23±131.35 　　710.28±204.81

2.2　不同类型HSK活动期患者sIL-2R水平的比较　由附表结果显示，两种类型HSK活动期患者的血清sIL-2R水平均明显高于正常对照组（P＜0.001），基质型与上皮型相比较，差异亦具有显著性意义（P＜0.05）。3　讨论

sIL-2R是活化淋巴细胞膜白细胞介素-2受体（mIL-2R）α链（P55）成分，自细胞膜上脱落而进入血循环。sIL-2R增多，可与mIL-2R竞争结合IL-2或直接与血液循环中的sIL-2R结合，使IL-2廓清加速，从而抑制T淋巴细胞克隆扩增，高水平的sIL-2R，还可影响B淋巴细胞功能及NK细胞活性，因此，sIL-2R作为一种免疫抑制因子，可抑制机体的免疫功能。检测血清sIL-2R水平能反映淋巴细胞激活状态，可作为衡量机体细胞免疫功能的指标［1，2］。

本文报告不同时期和不同类型HSK患者的血清sIL-2R水平，结果显示，活动期HSK患者血清sIL-2R水平明显升高，尤以基质型更为显著。提示活动期HSK患者的细胞免疫功能受损，抗病毒能力降低，这可能是HSK反复发作的原因之一，且与病情有一定的相关性。在抗病毒治疗的同时，积极改善患者的免疫功能，有利于缓解病情和改善预后。检测HSK患者血清sIL-2R水平，不仅能反映患者免疫功能状态，而且对观察病情、考核疗效、判断预后具有重要参考价值。

4　参考文献

1　富宁，朱迅.可溶性白细胞介素2受体及其生物学意义.国外医学免疫学分册，1989；12：225

2　Mrino P，et al.Increased levels of soluble interleukin-2 receptors in serum of patients with lung cancer.Br J Cancer，1990；61（3）：434

3　Rubin LA，Nelson DL.The soluble interleukin 2 receptor：biology，function and clinical application.Ann Inter Med，1990；113：619

4　晏晓明，等.单疱性角膜炎患者外周血T细胞亚群的研究.中华眼科杂志，1991；27（1）：8

5　Vaughan D，Asbury T.General Ophthalmology.1983；92